TOP Smart

Легенды русской улицы

Легенды и мифы русской улицы

Около десяти лет назад, ещё работая в Израиле, я какое-то время работала с русскоязычными пациентами. Меня уже тогда поразило относительно большое количество связанных с питанием мифов, бытовавших среди моих соотечественников. Причём что интересно, это что большая часть этих мифов получила свою жизнь напрямую от рекомендаций некоторых врачей, которые по старинке не брезговали давать пациенту совет, основанный не на исследованиях, достоверность и методы которых они проверили лично, а на том, что вычитали в жёлтой прессе. Или услышали от соседки. Или, в лучшем случае, узнали от очередного рекламного представителя фармацевтической компании, пришедшего рассказать врачу про новое лекарство (угадайте на чьи деньги проводились их исследования и что показали результаты). Ну и заодно упоминавшего про какие-то интеракции этого лекарства с едой. Ну а учитывая благоговейное отношение бывшего советского человека к врачам, неудивительно что люди, особенно люди более старшего поколения, даже не задумываясь в силу привычки свято верят в даже самые странные рекомендации выданные человеком в белом халате. Почему я это пишу? Почему-то я думала, что в Америке таких врачей не бывает и что, давая людям совет, все врачи действительно знают, что советуют или не советуют вообще. Каково же было моё удивление, когда оказалось что такие врачи есть. Наряду с прекрасными врачами, которые действительно вкладывают душу в каждый совет или рекомендацию и занимаются продолжением самообразования, есть несколько таких, кто учился при царе Горохе, но с тех пор не следил за научной литературой и соответственно остался со знаниями, которые не всегда соответствуют действительности. Особенно учитывая, что физиология и биохимия пищевых процессов в организме как предмет была введена относительно недавно, неудивительно, что иногда врач-терапевт ничего не знает о тех процессах, которые еда проходит в наших тканях и клетках. Ну и соответственно о влиянии того или иного продукта на организм.
Так получилось, что последнее время я работаю большей частью с пожилыми русскоязычными людьми. И я снова столкнулась со всеми теми мифами, которым удивлялась 10 лет назад. И ещё некоторыми новыми. О некоторых из них я хочу написать.

У меня отекают ноги, доктор сказал мне меньше пить
Казалось бы – очень просто, меньше попьём воды – меньше её будет в организме. Но это внешне так просто. На деле вода нам жизненно необходима и для теплорегуляции, и для вывода ядов, и для реакций в организме, и для переноски веществ от одних органов другим, и даже для наполнения объёма каждой клеточки чтобы там было пространство для различных реакций, то есть, для самой жизни. В среднем взрослому человеку надо в день на все процессы 3 литра жидкости, но литр мы получаем с едой - из фруктов, молочного, овощей и прочего - а 2 литра надо добирать водой. Если мы воду не добираем, то у организма есть два пути: один это свернуть все процессы и, остановив сердце, которое не сможет больше перегонять сгустившуюся от нехватки жидкости кровь, на этом закончить своё существование. Второй путь – это заставлять нас больше кушать, чтобы получить ещё немного воды из еды плюс не давать выходить той воде, что есть в организме уже, т.е. по сути, создавать отеки, поскольку каких-то особых резервуаров для хранения жидкости в организме не предусмотрено. Соответственно параллельно уменьшив вывод всех ядов из организма т.к. выводить не с чем, но в этом случае отравление пойдёт постепенно. Не надо быть семи пядей во лбу, чтобы догадаться какой путь выберет наш организм. Конечно второй! Он хочет жить, пусть даже постепенно отравляясь, но жить! И поэтому чем меньше мы пьём (особенно в жаркий или влажный день, когда потери жидкости больше) тем больше мы отекаем – организм пытается задержать и не дать выхода жидкости. Как это происходит? Вода не умеет сама задерживаться в организме – ну нет у нас запасных резервуаров. То что задерживает воду это натрий (соли). Когда мы пьем мало воды то организму нечем вывести соли, нет достаточно жидкости их разбавить чтобы захватить на выход, и они откладываются в тканях попутно связывая и утягивая за собой часть воды с организма. Силой гравитации их тянет вниз и поэтому чаще всего отечность которая вызвана именно нехваткой жидкости проявляется в ногах и руках. Кстати, например при беременности это одна из косвенных индикаций причин отечности – если отекли только руки-ноги, то скорее всего женщина мало пьет, а если отекает все тело то возможно причина в почках.
Поэтому Американская Ассоциация Диетологов рекомендует пить 8 чашек или больше воды в обычный день. В жаркий день ещё больше. Определить хватает ли нам выпитой жидкости можно по цвету мочи. Дело в том что один из сильнейших ядов в нашем организме это билирубин. Он образуется при распаде гемоглобина и выводится почками с мочой. Его цвет тёмно жёлтый. Чем меньше у почек есть жидкости для вывода ядов, тем меньше будет разбавлен цвет билирубина, т.е. моча будет тёмно-жёлтого цвета. Часто с резким запахом. Если же почкам хватает воды для вывода ядов, то цвет мочи будет почти приближён к цвету воды. Это как с сиропом: больше разбавил – более бледный цвет получил.
Внимание! Исключение составляют больные сердечной недостаточностью (но именно этот диагноз, а не любая болезнь сердца) – им обычно ограничивается жидкость до 2 литров в день, и больные почечной недостаточностью, если у них уменьшилось образование мочи – в этом случае норму жидкости надо рассчитывать индивидуально в соответствии с анализами и количеством мочи.
Теперь вопрос, что пить. А точнее даже что считать за питьё. Давайте порассуждаем.
Кофе и чай содержат соответственно кофеин и танин (что по сути одно и тоже) и являются мочегонным. Исследования, проверяющие водный баланс людей пьющих много кофе или крепкого чая показали их некоторую обезвоженность. Поэтому когда мои пациенты говорят что выпили 3 чашки чая или кофе, то я могу это засчитать только как одну чашку воды. Молоко, кефир и прочие молочные продукты, по сути, вообще не питье, а еда. То, что они являются жидкими, ещё не делает их хорошим источником воды для организма. Растительное масло тоже жидкое, но почему-то никому в голову не приходит пить его вместо воды. А в стакане молока, например, воды меньше чем в среднем огурце. Ну и, кроме того, как я писала выше, вода, которая входит в состав еды уже учитывается при выдаче рекомендации пить два литра жидкости. Соки тоже больше еда, чем питьё. Вот попробуйте поливать соками или молоком вместо воды любимые цветочки. Как вы думаете, долго они протянут? Или попоить соком или чаем домашних любимцев правда же и в голову не приходит. Ведь для чего мы пьём? Потому что вода необходима для определённых реакций в организме. А давая воду с чем-то мы издеваемся над организмом заставляя его не прямо работать над тем что ему сейчас необходимо а сперва очистить то что в него влили, отфильтровать и добыть оттуда воду, а уж потом... А клетки нашего организма имеют те же реакции, как и у цветов и животных, и им нужна та же вода для взаимодействия. Поэтому вердикт на тему что пить будет вода. Просто вода идёт стакан за стакан. Если вы пьёте газированную воду, то считается каждый стакан как две трети стакана.

Я пою своего внука/ребёнка/бабушку соками. Они такие полезные и в них так много витаминов.
Итак, как делается сок в домашних условиях. Когда из фрукта жмут сок полезного там остаётся оооочень мало. Клетчатка выкидывается со жмыхом, витамины разрушаются часть при выжимке а остальные на свету + окисляются. Что осталось в стакане? мизер витаминов + вода+ несвязанный фруктовый сахар (читай: больные зубы, привыкание к сладкому, отказ от "здоровой" еды т.к. сыт сахаром из сока, нарушенное чувство голода и сытости в дальнейшем и прочие радости несвязанных простых сахаров) + разные кислоты которые довольно тяжелы для печени поскольку концентрированы и не связаны больше фруктовой клетчаткой . Итого больше вреда чем пользы. Это ещё если сок домашний свежевыжатый. А если магазинный то ещё могут к этому списку добавляться разные химические вещества – красители, вкусовые добавки, консерванты, - которые организм не всегда знает как переработать и откладывает в тканях.
Поэтому если мы хотим действительно здоровья своим детям и внукам (а не просто для самоуспокоения что мне мол не жалко ребенку купить сок подороже) то лучше дать фруктовое пюре или фрукт как еду и плюс воду как питьё а не пытаться все это дать в ухудшенном варианте в одном флаконе.

Я принимаю диуретику (мочегонные) поэтому я мало пью
На самом деле, верно делать наоборот. Когда в организме накапливается лишняя жидкость, то накопление идёт в межклеточном пространстве. Но, принимая диуретику, мы выгоняем воду не только ту, которая между клеток, но и ту, что в самих клетках и жизненно нам необходима (смотри выше). Поэтому, принимая мочегонные, чрезвычайно важно пить много воды, чтобы вот эту внутриклеточную жидкость восполнить и не довести организм до обезвоживания и его тяжёлых последствий для работы мозга, сердца, почек и других органов. Кстати, обратите внимание, на аннотациях к мочегонным препаратам всегда будет отмечена важность восполнения жидкости потому что диуретикой и сособенно в жару можно очень быстро обезводить организм до критического состояния..

От соевого масла не толстеют – это же растёт, а от растительной пищи не поправляются.
Это неверно. Наш вес как счёт в банке. Он зависит от того, сколько туда вложили и сколько сняли. Если я вкладываю 100 долларов, то это не важно будет ли это одной купюрой, или чеком, или мани ордером. На счету добавятся 100 долларов. Точно также если я вкладываю в организм 100 жировых калорий, то для веса это не важно – пришли они из растительного жира или из животного – в организме добавится 100 жирных калорий которые дальше пойдут откладываться в одно и то же место вне зависимости от источника откуда прибыли.

Ко мне в выходные приходят внуки, я не экономлю, а покупаю им самые лучшие молочные детские сосиски и самые вкусные колбаски.

Во-первых, любые сосиски и колбасы содержат нитриты, или другими словами селитру (бывалые дачники помня думаю помнят было когда-то такое азотное удобрение) которые в организме соединяясь с аминокислотами (продуктом переработки белка) превращаются в нитрозамины - это яд с которым ребёнку лет до 4-5 иногда сложно справится из-за относительно большой концентрации на килограмм тела - отсюда ослабление имунной системы и много болезней и аллергий в последствии. Для чего в сосиски добавляется селитра я опишу ниже.
Кроме того заметьте что килограм сосисок чаще всего будет дешевле или ненамного дороже килограмма мяса что не очень логично особенно если учесть что и труд и ингридиенты должны производителю не только окупаться но и прибыль давать. Почему это возможно? Потому что мяса там не много - в основном жир, если куриные то ещё и шкура иногда с перьями (не все при обработке отходят), хрящи, и прочие отходы + разные соединения натрия (как моносодиум глютомат или другие с этой же серии) чтобы усилить «мясной» вкус и запах. Поскольку опять же мяса не так много а других составляющих гораздо больше то после приведения к однородной массе сосиски или колбасы имеют землисто-бело-серый цвет. Если кто-то помнит ливерную колбасу то именно этот цвет имеет любая колбаса или сосиска в промышленном производстве если не добавить что-то что её окрасит. Это что-то и есть селитра (нитриты). Она придает мясным изделиям сочный красно-мясной цвет. Кстати, не стоит думать что если колбаса более красная то там больше мяса – там просто больше селитры и окраска получилась более насыщенная.
Когда моя мама попыталась дать племяннику сосиску я ей сказала так: дорогая бабуля, представь что ты купила курицу, разделала и почистила, а потом хорошее мясо дала гостям а мусор вместо того чтобы выкинуть – сварила, щедро посыпала моносодиумом глютаматом для вкуса и запаха и селитрой для цвета и запихала внуку - это сосиски и колбасы которые ты хочешь дать, ты что на внуке экономишь, мяса пожалела? Мама сказала что она никогда не задумывалась о сосисках с точки зрения вреда для организма а только помнила со времен колбасно-сосисочного советского дефицита что это деликатес а значит как все лучшее хотела сейчас покупать детям. И тогда я пришла к выводу что вот этот дефицит возможно сохранил здоровье многим людям потому что не давал имунной системе организма работать на износ очищаясь от разных химических добавок.

У меня сахарный диабет и доктор запретил мне есть картошку
Давайте рассуждать логически. Что такое картошка? Это продукт, состоящий из сложных углеводов. Как и рис, гречка, овсянка, пшеница и прочие. Глазами мы видим круглую большую белую картошку и маленькие коричневые зёрнышки гречки. Но когда мы это пережуем, то все различия в форме и цвете уйдут, и останется только состав. А по составу что картошка, что гречка, что рис – углевод и углевод. Так что состав для организма идентичен. Что осталось? Скорость поступления этих углеводов в кровь или так называемый гликемический индекс. Здесь тоже всё очень неоднозначно. Гликемический индекс это, по сути, скорость с которой в крови повышается сахар в ответ на еду. Чем медленнее, тем лучше организму и тем меньше нагрузка на всю систему. Есть таблички которые его показывают для каждого продукта. Но! Давайте поразмышляем, одинакова ли будет скорость попадания в кровь глюкозы из хлеба и глюкозы из того же самого хлеба но намазанного маслом, например? Нет. По той простой причине, что желудок выпускает порции дальше на переработку в кишечник тем медленнее чем они калорийнее. А соответственно в этом случае сахар из хлеба когда рядом было масло попадёт в кровь тоже за более долгий срок. Другими словами, как только появился добавочный продукт то индекс изменился. Теперь, обработка. Я могу сделать пюре из картошки, а могу сварить или спечь. Когда пюре (допустим, что оно пустое - без масла, молока и проч.) то сахар проскочит очень быстро т.к. уменьшается время на жевание, уменьшается время на механическое перетирание в желудке. А когда я сварила целиком, то весь процесс будет дольше, соответственно и в крови сахар будет позже. Конечно, можно привести ещё много вещей влияющих на гликемический индекс, но суть в том, что это не аксиома. И строить на нём рекомендации о том употреблять или исключить данный продукт это неверно пскольку он меняется в зависимости от способа приготовления, сочетаний продуктов и многих других факторов. Когда я его да использую? Например, выбирая из двух видов риса, если всё равно будем готовить рис, то выбираем тот, что медленнее расщепляется до сахара (глюкозы), т.е. у которого гликемический индекс ниже. Так как все остальные ингредиенты или способ изготовления повлияли бы одинаково, что на тот продукт, что на другой, то лучше сразу взять за основу тот, что медленнее.
Кстати, ни Американская Ассоциация Диетологов, ни Американская Диабетическая Ассоциация не запрещают картофель к употреблению диабетикам. И также не запрещают никакие другие сложные углеводные продукты, а наоборот рекомендуют их к употреблению в составе сбалансированной индивидуально подобранной диеты чтобы предотвратить резкие падения и взлеты сахара в крови.

Я принимаю Комадин (Coumadin) / Варфарин (Varfarin) поэтому мне врач сказал, не есть всё зелёное. Поэтому мне нельзя капусту, кресс-салат, яблоки, огурцы...
Давайте разберёмся. Комадин уменьшает свертываемость крови. В некоторых продуктах питания есть вещества, блокирующие действие этого лекарства и поэтому неправильное питание может повлиять на эффективность действия Комадина или даже отменить его. Витамин К известен как блокирующий действие Комадина и следовательно его употребление должно быть ограничено при приеме этого лекарства. Когда лекарство только вышло на прилавки, то было замечено существование проблемы у людей принимающих добавку витамина К. И это, вместе с напоминанием о том, что витамин К присутствует в некоторых(!) зелёных овощах, то что донесли фармацевтические распространители до врачей. Некоторые врачи говорят – спросите у диетологов про питание, а другие на всякий случай запрещают все (!) зелёные овощи потому что просто не знают где и сколько есть витамина К и как он работает при приёме Комадина. Были проведены обширные исследования, и по результатам выяснилось что, принимая Комадин важно придерживаться следующих рекомендаций:
Исключить: зеленую капусту, авокадо, петрушку
Ограничить до 1 стакана суммарно в день следующих сырых продуктов или до 1/2 стакана прошедших тепловую обработку: щавель, шпинат, брокколи, зеленые листья турнепса (репы, брюквы), брюссельская капуста, зеленые листовые растения (мята, травки-специи, укроп, зеленый кресс-салат, кориандр)
Продукты количество употребления которых важно не изменять (продолжать как обычно - не больше и но и не меньше чем организм привык!): соевые бобы, соевое масло, печень, все неупомянутые выше зеленые овощи (огурцы и т.д.), бобовые (фасоль, горох, чечевица и.т.д.), чай, кофе.
Важно помнить, что многие альтернативные лекарства также могут отрицательно влиять на действие Комадина. Не забудьте предупредить врача если вы принимаете один из следующих препаратов: коэнзим Q10, женьшень (ginseng), зеленый чай, чесночные капсулы, златоцвет, имбирь (ginger), препараты на основе папайи, гинко билоба.

У меня запор, поэтому я стараюсь кушать по чуть-чуть, чтобы не было тяжело желудку.
Что такое наш кишечник? Это по сути состоящий из мускулов шланг который периодически волнообразно сжимается и расслабляется тем самым продвигая еду по всему желудочно-кишечному тракту и на выход. Для того чтобы он хорошо работал нам надо хорошее сжатие и хорошее расслабление. Сжате будет тем лучше чем больший объем пищи давит на него изнутри и тогда кишечник сжимается в ответ на это давление. Расслабление становится возможным только когда внутри ничего нет. Таким образом кушая часто и понемногу мы не даем кишечнику возможности ни хорошо расслабится (нет достаточно больших интервалов между едой) ни достаточно сжаться (количество еды пришедшей единоразово не достаточно чтобы сделать хороший толчок в стенки кишечника). Т.е. по сути вместо хорошей перистальтики мы получаем постоянное трепыхание кишечника чуточку внутрь, чуточку наружу – легкое как крылья бабочки и соответственно не имеющее возможности хорошо и сильно вытолкнуть все что внутри. Поэтому при запорах желательно кушать 3-4 раза в день большие по объему (не обязательно по калориям а именно по объему) порции а между ними не брать в рот ничего имеющего вкус, цвет или запах, можно только воду, чтобы дать кишечнику хорошо расслабиться и подготовиться к следущему приему пищи.

У меня сахарный диабет и повышенный вес поэтому я не ем перед сном а только до 6 вечера.
Я часто сталкиваюсь с такой картиной: человек с диагнозом сахарный диабет ничего не ест перед сном а сахар утром высокий. Он увеличивает дозы таблеток или инсулина, прекращает есть в 6 а то и в 5 вечера... а сахар утром все выше и выше. Происходит так называемый эффект Сомоджи. Что это такое? У всех нас и больных и здоровых ночью плюс минус около 3 часов утра происходит падение сахара. В ответ на это запускаются гормоны призванные спасти нас от мозгового голодания и комы и они-то и заставляют клетки вырабатывать сахар самостоятельно из различных запасов которые имеются в организме. Это нормальный процесс. Но если у здорового человека этот сахар доходит до определенного уровня и этот уровень выключает сахарообразующие реакции, то у диабетика организм не воспринимает сигнал отключения и сахар продолжает и продолжает вырабатываться до самого утра. Таким образом человек который не кушал перед сном встает просто с нормальным не пониженным сахаром если он не болен сахарным диабетом или с повышенным а зачастую и очень повышенным если он болен. Как это предотвратить? Американская Ассоциация Диабетиков и Американская Ассоциация Диетологов рекомендуют обязательно человеку с сахарным диабетом перекусывать за пол часа до сна вне зависимости от времени когда он идет спать. Если у такого человека повышенный вес то он может просто есть меньшие чем обычно порции в течение дня а «сэкономленное» съесть вечером и тем самым и сахар урегулирует и калорий не добавит. Как правило я рекомендую брать перед сном сложный углевод (крекер, кусочек хлеба, райс кейк) плюс рядом с ним либо белок (творог, рыбный салат, кефир) либо жир (авокадо) и все это обязательно (!) сопроводить овощами для того чтобы растянуть попадание в кровь этих продуктов на большую часть ночи.

Я имею диабет но предпочитаю обычный сахар т.к. заменители очень сладкие и я боюсь поднимут мне сахар больше.
Заменители сахара действительно более сладкие на вкус чем сахар, иногда даже в тысячи раз. Но! Разница состоит в том что сахар всасывается организмом и поступает в кровь поднимая тем самым наши показатели глюкозы в крови, а заменители несмотря на их сладость в организм в основном не всасываются а пройдя сквозь длинный шланг именуемый желудочно-кишечным трактом благополучно выходят наружу так и не попав в организм. Поэтому не стоит ориентироваться на сладкий вкус продукта, гораздо важнее понимать что с ним происходит в организме и как он влияет на наш сахар в крови.

CONTACT US

Copyright © 2012 TOP Smart Nutrition, LLC. All Rights Reserved.